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第六章神奇的血液循环和内分泌(1)

2026-03-08 16:44作者:王颖

◆血管里的秘密

血液是流动在心脏和血管内的不透明红色**,主要成分为血浆、血细胞和血小板三种。血细胞又分为红细胞和白细胞。血液中含有各种营养成分,如无机盐、氧、代谢产物、激素、酶和抗体等,有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的作用。人体各器官的生理和病理变化,往往会引起血液成分的改变,所以生病后常常要通过验血来诊断疾病。

人体内的血液量大约是体重的7~8%,如体重60公斤,则血液量约4200~4800毫升。各种原因引起的血管破裂都可导致出血,如果失血量较少,不超过总血量的10%,则通过身体的自我调节,可以很快恢复;如果失血量较大,达总血量的20%时.则出现脉搏加快,血压下降等症状;如果在短时间内丧失的血液达全身血液的30%或更多,就可能危及生命。

血液由四种成分组成:血浆、红细胞、白细胞、血小板。血浆约占血液的55%,是水、糖、脂肪、蛋白质、钾盐和钙盐的混合物。也包含了许多止血必需的血凝块形成的化学物质。血细胞和血小板组成血液的另外450%。

血细胞有两种:红细胞和白细胞。红细胞占大部分,看起来像凹下的圆环,不能到处穿梭,它没有细胞核。红细胞里含有一种特殊的含铁的蛋白质称为血红蛋白,使红细胞看起来是红色的,它能携带吸收肺内的氧至全身,集中全身的二氧化碳到肺。虽然血液含有很多非红细胞成分,但红细胞数目太大了,以至于血液本身也呈现红色。

白细胞是圆形的,它有细胞核,比红细胞大得多,能产生一种称为抗体的蛋白质,帮助机体抵抗细菌、病毒、外来物质引起的感染。

血小板其实不是细胞,只是细胞的碎片,它没有细胞核。当我们受伤后,血小板就聚集起来,粘附在伤口周围,产生启动凝血机制的化学物质,血液就止住了。

血液分静脉血和动脉血。动脉血是在体循环(大循环)的动脉中流动的血液以及在肺循环(小循环)中从肺回到左心房的肺静脉中的血液。动脉血含氧较多,含二氧化碳较少,呈鲜红色。静脉血血液中含较多的二氧化碳,呈暗红色。注意,并不是静脉中流的血是静脉血,动脉血中流的是动脉血。因为肺动脉中流的是静脉血,肺静脉中流的是动脉血。

血液是流体性的结缔组织,充满于心血管系统(循环系统)中,在心脏的推动下不断循环流动。如果流经体内任何器官的血流量不足,可造成严重的损伤,人体大量失血或血液循环严重障碍,将危及生命。

人体内血液的总量称为血量,是血浆量和血细胞的总和,但除红细胞外,其它血细胞数量很少,常忽略不计。每个人体内的血液量,是根据各人的体重来决定的。正常人的血液总量约相当于体重的7~8%,或相当于每公斤体重70~80ml,其中血浆量为40~50ml。每立方毫米血液中有400~500万个红血球,4000~11000个白血球,15~40万个血小板。另外,同样体重的人,瘦者比肥胖人的血量稍多一点,男人比女人的血量要多一些。

◆宝贵的血液

血液是人体中最宝贵的东西,它有着十分重要的作用。

白血球是“人体的卫士”。我们每时每刻都要呼吸空气,都会接触这样那样的东西,而细菌是无处不在的,因此,总不可避免地要碰上细菌。细菌一有机会进入血液,就要在那里繁殖后代,放出毒素,使血液变坏。

这么说来,我们岂不是天天要害病吗?其实不然,我们在一年里得病的机会终究是少数的。这是因为人体的血液里,有一支数量很大的“卫戍部队”在不断地跟细菌战斗、不断地在消灭各种细菌。

这支“卫戍部队”就是白细胞,也叫白血球。白细胞和血小板总共占总血量的0.5%,在正常情况下,每立方毫米的血液中有5000~10000个白细胞。它没有固定的形状,为的是便于跟细菌战斗。

如果不小心划破了皮肤、细菌就会侵入伤口,这时血液中的白细胞就向细菌冲锋包围,同细菌作战,吞食它们,并能释放多种酶杀死和溶解细菌。此后它自己也会死亡。死亡的白细胞和细菌就形成了脓液。红肿的地方就是跟细菌作战的战场。

如果在战斗中白细胞全歼了入侵者,那么.红肿就会很快消失,伤口也就很快痊愈。如果白细胞力不能克,人就会害病,这就要借助外援,去医院吃药打针消灭细菌。正因为白血球有这样的本能,因此,白细胞就成为“人体的卫士”。

红血球是人体内的“运输队”。红血球非常小,在1立方毫米的血液里含有500万个红血球,一个人体内的红血球数可达250亿个!红血球里有血红素。血红素的性格可十分活跃,它既能和氧结合在一起,也能和二氧化碳结合。和氧结合时,血液就变得鲜红和二氧化碳结合时,血液就变得暗红。

血红素既能和它们很快地结合,而且还能够和它们分开。当红血球流经肺里的时候,它就跟氧结合在一起,并把氧运送到人体全身的各个角落里,让肌肉、骨骼、神经等细胞得到氧气,能够正常地工作。红血球把氧气送出后就很快地和氧气分离,立刻带走了这些细胞排出的二氧化碳,运回肺部,呼出体外。

红血球就是这样忠诚地把氧气运输给人身体组织的各部位。再从各部位运送出代谢产物二氧化碳,所以我们说,红血球是我们人体内不可缺少的“运输队”。

血小板能与血浆中的其他凝血物质——钙离子和凝血酶等,共同促进止血和加速凝血,人体一旦受伤流血,血小板就会成群结队奔赴现场,迅速聚集粘着在伤口和附近血管上,在十几秒钟内形成血栓,堵住伤口。如果血小板数量减少,伤口流血就不易凝固。当每立方毫米的血中血小板少到3~5万个以下时。皮肤上有时出现不定形的淡紫色斑块(紫癜),就是血小板减少的一种表现。

总之,只有血液永不停息地在我们体内奔流,我们才可能生存在世界上。所以,古今中外的人们都承认:“生命就是血。”

◆血为什么是红色的

我们都知道我们身体里流着的血是红色的,那么,血为什么是红色的呢?

化验员阿姨做了一个实验:从人体里抽出一试管血,加入少量防止血凝的物质,过一段时间,试管里的血液就分为上下两层,上层是淡黄色的半透明的**,这就是血浆,它的主要成分是水。下层是深红色的,这是红细胞,占血液总量的45%。

可见血液的颜色是有差别的,化验员阿姨说:血液的红色来自红细胞内的血红蛋白,血红蛋白含氧量多时呈鲜红色(动脉血),含氧量少的呈暗红色(静脉血)。通常献血抽的是静脉血,所以外观看上去呈暗红色。若血含较多的是高铁血红蛋白或其他血红蛋白衍生物,则呈紫黑色。血浆(或血清)因含少量胆红素,看上去呈透明淡黄色;若含乳糜微粒,则呈乳白浑浊;若发生溶血,则呈红色血浆。

但是,事实上,我们看见的皮肤下的血管是蓝色的,这是为什么呢?人的身体内有两条输送血液的管道,一条是动脉,负责把心脏射出的血液运到全身各器官去:另一条是静脉,负责把全身各器官的血液运回心脏。动脉血是新鲜的血液,里面有新鲜的氧,供身体器官用,由于氧与血液里的血红蛋白能结合成鲜红的氧和血红蛋白,所以血液是红色的,静脉血是不新鲜的,因为里面有各器官用氧换下来的二氧化碳,所以是紫色的。另外,动脉血管都藏在身体内部,从皮肤上看不见;而静脉血管离皮肤很近,在一些身体部位,比如手脚等,血管几乎就在皮下。所以,流动着紫色血液的静脉血管从皮肤表面能看得见.并显出了蓝色。

血液生成的参与者有胚胎的卵黄囊、肝、脾、肾、淋巴结、骨髓等。造血始于人胚的第3周,此阶段还没有什么器官形成,一个叫卵黄囊的胚胎组织担起造血的第一责任。人胚第6周,人体器官形成,肝脏接着造血。人胚第3个月,脾是主要的造血器官。人胚第4个月后,骨髓开始造血,这是人体最重要的造血组织。出生后,肝、脾造血停止,骨髓负起造血的全部责任。血细胞包括红细胞、白细胞、血小板等,它们各司其职,但都来自同一种细胞——多功能干细胞。由这种细胞增殖、分化和成熟,才变为在血管里流动的各种血细胞。

其实人的造血器官和造血功能在胚胎时期就已逐步形成,随着人体的发育和成长,造血器官又在不断变化。

◆剥熟蛋壳引起的输血革命

第一次世界大战以前,因为解决不了血的凝固问题,所以医生眼睁睁地看着一些失血过多的病人死去。

1915年,阿根廷的阿尔戈特医生边吃饭边想着医院里的一批伤员,这些伤员如果不及时输血都将死亡。这时他的妻子恰巧递给他一个熟鸡蛋。阿尔戈特把鸡蛋在桌子上磕了一下,开始剥壳。剥出的鸡蛋白使他突然想到:柠檬酸钠能阻止鸡蛋白凝固,那么能不能阻止血中的蛋白质凝固呢?他扔下手中的鸡蛋,就跑进了实验室,把自己的想法告诉了其他医生。

经过反复试验和不断完成,凝血问题解决了,外科手术病人和失血过多生命垂危的病人都能通过输血保住生命、恢复健康了。

通常一次输血只要几百毫升,有时也会用到几千毫升。一次输血的最高记录是在1970年12月间,当时美国的吉利希在做心脏手术时,因他有出血性疾病,医生竟为他输了13.5万毫升的血液。

大量的血液从哪里来?在我们国家里,主要应该依靠大家自觉献血。有些人担心,献血后身体血液少了,体质会变差。其实,这种顾虑没有必要。德国一位名叫弗雷德·洛泽的52岁农业工程师,1996年3月7日他第5000次献了血,据说他创造了世界献血的最高记录,且无损他的健康。原因是用了新的采血技术。而且新近的研究表明,如果男子体内的铁含量过高,患癌的机率会大大增加,这么说来,献血还有利防癌呢。

血液的新陈代谢活动非常旺盛。假如你献出了少量的血液(如200毫升)。体内会自动调节,并不会影响健康。拿血浆水分和无机盐来说,在1~2小时内就会得到补充;血浆蛋白质在2。3天内也可完全复原;只是红细胞血色素恢复得比较慢,不过一般也只要一个月就行了。也就是说,一个月以后,你的血液就和原先毫无两样了。当然,血液是宝贵的物质,献血后也应该适当增加营养。

随着年龄的增加,骨髓内血细胞再生能力减退,红细胞、白细胞、血小板酶活性降低,代谢能力也随之降低。老年人献血后,血液恢复较年轻人慢。在不同国家,生活水平、健康状况各有不同,因而,各国对献血年龄的规定也不完全相同。比如,欧洲大部分国家是18~65周岁,日本和韩国是男性18~60周岁.女性18~55周岁。我国的《献血法》根据国情,规定献血年龄为18~55周岁。

献血者还要有适当的体重。这是因为在正常情况下。一个人体内的总血量大约为体重的7~8%。一个体重为50公斤的成年人,全身总血量约为3500~4000毫升,其中约20%的血贮存于人体“血库”——脾脏、肝脏和皮肤中。当失血时。人体“血库”中脾血就会动员到血循环中,补充失去的血液,因此体重要有一个最低线。我国《献血法》规定的体重最低线为:女性45公斤,男性50公斤。

◆从血液中可以看出的人类生活信息

人类在共同的生活习惯和环境中可产生相似的血象。所以,血液专家从一滴血中便可以知道一个人的祖先和他本人的生活方式。

生活在高山地区的人,血液中的红细胞比生活在海滨的人高一倍。由于高山地区空气清洁,他们血液中的免疫机制要比生活在低地的人弱得多。1930年。玻利维亚高山地区剽悍的印第安人来到南美亚热带低地与丛林人作战,尽管他们身体强壮得多,他们还是战败了。因为他们没有丛林人那样的抗病能力。

血液有时还可以记录一个人的收入状况。第二次世界大战前,伦敦东区的居民血液中所含铁质和叶酸比西区的人少,因为东区居民大多数为贫者,他们没钱买蔬菜水果,战时这些东西十分昂贵,而蔬菜里含铁很丰富。西区上层社会的人较多,他们的生活当然好得多,因此血液中的铁质较多一些。

血液还能反映一个人的健康水平。比如患有贫血的人,血液里的红细胞或血红蛋白太少。贫血在很多种情况下都会出现,最常见的是血中缺少铁质。血液中负责运送氧气的血红蛋白含有铁质,如果铁质不足,血红蛋白的数量就会减少,从而影响身体的健康,因为人体缺少了从血液里补充的氧。很多病都会引起贫血,有的很轻微,有的很严重,甚至危及生命。

贫血与人的遗传基因也有关系,有一种镰刀状红细胞贫血在非洲人中很普遍,而在其他人中间极罕见,除非父母双方都带有这种基因,否则不会出现这种症状。

贫血会导致身体虚弱无力,上气不接下气,严重时会引起休克。一般缺铁性贫血患者,可以采用补充铁剂和多食富含铁质的食品予以治疗。

血液也是决定我们身体状况的一大要素。例如,有的人酒量大,喝酒不容易醉,而有的人酒量很小,喝酒很容易醉。这是因为酒一旦进入人体,就很快进入血液。酒中乙醇在血液中的生物催化剂(各种不同的酶)的帮助下完成一系列复杂的变化,首先是乙醇经氧化变成乙醛,乙醛又很快氧化成为其他物质,最后变成水和二氧化碳。在这个过程中.把乙醇氧化成乙醛是在乙醇醛化酶的帮助下完成的,缺了这种乙醇醛化酶,乙醇就不能很快变成乙醛,后面的变化也无法进行。因此,乙醇醛化酶能不能及时把乙醇氧化成乙醛,就成为决定每个人酒量大小的关键。

有的人血液中乙醇醛化酶的含量多,能把喝的酒中的乙醇立即氧化成乙醛,他的酒量就大一些。有的人却不行,因为血液中的乙醇醛化酶含量少,酒一沾唇就会满脸通红,这种人当然就很容易醉了。

◆人体的地下铁道——血液循环

我们有病了,到医院打吊瓶,护士阿姨用手拍拍我们的手背,就会看见青筋鼓起来,这就是血管。在我们身体里有好多好多的血管,分为动脉、静脉和毛细血管三种。

小静脉从全身收集含有二氧化碳等废物的缺氧血液,经过较大的静脉送到心脏。静脉分为浅静脉和深静脉,浅静脉在皮肤下可以看到,就是平时所谓的“青筋”。

静脉数量比动脉多,任何时候都有70%的血液在静脉里。因为静脉的压力低,管壁较薄.血容量比动脉大,出血时流量稳定,不像动脉血那样一阵阵喷出来,因而易于止血。血在静脉里是逆流而上,流向心脏的。因此,大部分静脉有单向瓣膜,协助血液流回心脏。

在人的血液系统中,不论何时,全身的血液约有15%在动脉里。动脉把充氧的新鲜血液由心脏送到身体各部分。动脉与动脉之间又有支流相连,就算有一条损坏了。也能继续输送血液。

心室通过收缩把血液压入两条大动脉,即肺动脉和主动脉。主动脉从左心室向上伸,然后在脊柱前弯下来,逐渐分成越来越小的动脉血管,分布全身,向身体各部位输送新鲜血液。动脉血管壁厚且富有弹性,随着心脏的跳动一张一缩。

毛细血管连通着最小的动脉和静脉,它比头发还要细很多,在全身各处都有许多毛细血管。

人体的循环系统由体循环和肺循环两部分组成。

体循环开始于左心室。血液从左心室搏出后,流经主动脉及其派生的若干动脉分支。将血液送入相应的器官。动脉再经多次分支,管径逐渐变细,血管数目逐渐增多,最终到达毛细血管,在此处通过细胞间液同组织细胞进行物质交换。血液中的氧和营养物质被组织吸收,而组织中的二氧化碳和其他代谢产物进入血液中,变动脉血为静脉血。此间静脉管径逐渐变粗,数目逐渐减少,直到最后所有静脉均汇集到上腔静脉和下腔静脉,血液即由此回到左心房,从而完成了体循环过程。

肺循环自右心室开始。静脉血被右心室搏出,经肺动脉到达肺泡周围的毛细血管网,在此排出二氧化碳,吸收新鲜氧气,变静脉血为动脉血,然后再经肺静脉流回左心房。左心房的血再入左心室,又经大循环遍布全身。这样,血液通过体循环和肺循环不断地运转,完成了血液循环的重要任务。

◆血液循环对于人体很重要吗

血液循环是维持生命的基本条件。生命不息,循环不止。机体内的血液通过周而复始的循环,运送营养物质、内分泌激素和其他生物活性物质到达相应的组织器官和靶细胞.同时携带其代谢终产物经由排泄系统排出体外,从而保证了新陈代谢的不断进行,实现了体液调节和血液的免疫防卫功能,进而维持了内环境生理性质的相对稳定。

血液循环的主要功能是完成体内的物质运输。在人的体内循环流动的血液,可以把营养物质输送到全身各处,并将人体内的废物收集起来,排出体外。当血液流出心脏时,它把养料和氧气输送到全身各处;当血液流回心脏时,它又将机体产生的二氧化碳和其他废物,输送到排泄器官,排出体外。正常成年人的血液总量大约相当于体重的8%。血液把氧气、食物、营养素和激素运输到全身各处,并把代谢出来的废物运送到排泄器官。血液还能保护身体,它能产生一种叫“抗体”的特殊蛋白质。抗体能黏附在微生物上,并阻止其活动。于是,血液中的其他细胞会包围、吞噬、消灭这些微生物。血液也能够凝结成块,帮助我们堵住出血的伤口,防止大量血液流失以及微生物入侵。

血液循环一旦停止,机体各器官组织将因失去正常的物质转运而发生新陈代谢的障碍。同时体内一些重要器官的结构和功能将受到损害,尤其是对缺氧敏感的大脑皮层,只要大脑中血液循环停止3~10分钟,人就丧失意识,血液循环停止4~5分钟,半数以上的人发生永久性的脑损害;停止10分钟,即使不是全部智力毁掉,也会毁掉绝大部分。临**的体外循环方法就是在进行心脏外科手术时,保持病人周身血液不停地流动。对各种原因造成的心跳骤停病人,紧急采用的心脏按摩(又称心脏挤压)等方法也是为了代替心脏自动节律性活动以达到维持循环和促使心脏恢复节律性跳动的目的。

必须注意的是,并不是人体所有的血管都能搏动。有的血管是不搏动的。能搏动的是动脉血管,它的管壁较厚,交织生长许多弹性纤维,所以能随心脏搏动。动脉血管多数埋藏较深,少数也可在体表摸到,如腕部、耳前、足背、腹股沟等部位,都可摸到搏动的动脉血管。不能搏动的是静脉血管,它管壁较薄,弹性纤维少。在四肢皮下,可以看到一条条青紫色的血管,这就是体表的静脉血管。

◆为什么吃饱饭后会感到困

我们大家都有过这种感觉吧,就是吃饱饭以后感觉特别困,老是打瞌睡。吃饱了反而没精神了,这是为什么呢?

这和人体的血液供应有关系。血液循环主要功能在于为体内各组织器官提供代谢所需要的营养物质,运走代谢的废弃产物,而整个心血管系统不可能同时都充满血液,否则血液循环就将停止。所以任何时刻,全身的血管中必有一部分处于收缩状态,另一部分处于舒张状态。

人体的血液循环系统能够随机体内各组织器官活动状态的变化,而改变自己的活动状态。

人吃饱饭后,进入胃内的食物要被胃及其消化液来消化,然后被送到十二指肠,再进入小肠,被充分地消化和吸收。在对食物进行消化吸收的过程中,胃肠的蠕动加强,消化腺的分泌增强,这样,体内的血液就要向胃、肠部位集中,来帮助对食物的消化和吸收。

由于胃、肠部的血液需求量增加,就必然会导致流向头部和四肢的血液量减少,大脑供血不足,自然就会感到困,而想睡觉了。饭后打个盹,对身体还是有所裨益的。

同样的,如果腿和臀部、胳膊受到长时间压迫,身体局部的血液循环受到影响,无论是动脉还是静脉血都不能顺利通过,各器官所需要的氧气送不过去,组织要缺氧;同时器官排泄的废料,也送不出去,越积越多,堆积在一起。无论是组织缺氧还是废料堆积都会刺激神经末梢,使它们有麻的感觉。

我们都有过这种体会:当蹲的时间长了,突然站起来时,就会觉得一阵头昏眼花,眼前冒金星。其中的罪魁祸首一样源于血液循环。这都是因为突然站起来时,头部发生暂时性贫血的结果,眼睛视网膜的血液供应减少,视细胞受到刺激。

原来,人在蹲着的时候,腿上血液大大减少,而头部的血液特别多。而当人突然站起来时。大部血液都要流向双腿,头部的血液供应量少而且慢。同时,由于重力的作用.原来在头部的血液也大量地下移,这就造成了暂时性的脑部贫血现象,因而就出现了头昏、眼前冒金星的症状。

但是这仅是短暂瞬间的事。由于神经系统的调节作用,腹部血管马上收缩,很快地又有充沛的血液流向头部,脑贫血的现象立刻解除,头昏和眼前冒金星的现象也就很快地消失了。

这种脑贫血的现象因人而异,这和各人的神经系统活动情况以及是否经过锻炼有关系,经过锻炼的人,这种现象就会减轻一些。

◆生命的物质交换站——人体微循环

人体的血管是输送血液的管道,它如同一条大河一样,逐渐分支,灌溉着四周的土地,也营养着血管周围的组织细胞。当血液经过大血管到达微小的细动脉时,它流经分布广泛的毛细血管网,再汇合流入细静脉。由于这部分血管口径很小,肉眼看不到,只有在显微镜下才能看到,因此称它为微循环。

微循环的基本功能就是供给细胞血、能量和营养物质,同时带走对人体有害的乳酸、二氧化碳等代谢废物,保持良好的内环境和生命活动。此外,微循环还起着“第二心脏”的作用,因为机体仅靠心脏的收缩力是不可能将心脏内的血液送到组织细胞的,必须有微血管进行调节,才能将血液灌注到细胞内。

微循环的组成随器官而异。典型的微循环一般由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动一静脉吻合支和微静脉等七个部分组成,微循环的血液可通过三条途径由微动脉流向微静脉。

第一条路径是迂回通路。血流从微动脉经后微动脉、前毛细血管括约肌、真毛细血管网,最后汇流至微静脉。由于真毛细血管交织成网,迂回曲折,穿行于细胞之间,血流缓慢,加之真毛细血管管壁薄,通透性又高。因此,此条通路是血液与组织进行物质交换的主要场所,故又称为营养通路。真毛细血管是交替开放的。安静时,骨骼肌中真毛细血管网大约只有20%处于开放状态;运动时,真毛细血管开放数量增加,提高血液和组织之间的物质交换。为组织提供更多的营养物质。

第二条是直捷通路。血流从微动脉经后微动脉、通血毛细血管至微静脉。这条通路较直,流速较快,加之通血毛细血管管壁较厚,又承受较大的血流压力,故经常处于开放状态。因此这条通路的作用不是在于物质交换,而是使一部分血液通过微循环快速返回心脏。

第三条是动一静脉短路。血流经动脉通过动一静脉吻合支直接回到微静脉。动静脉吻合支的管壁厚,有完整的平滑肌层。多分布在皮肤、手掌、足底和耳廓,其口径变化与体温调节有关。当环境温度升高时,吻合支开放,上述组织的血流量增加,有利于散发热量;环境温度降低,吻合支关闭,有利于保存体内的热量。

◆保护你的微循环

微血管实际起到了第二次调节供血功能的作用,变成了人体的第二心脏。它是机体生长发育的基础,能通过一系列调节作用,保证机体的平衡。微循环正常是否是人是否健康的重要标志。如果经常注意预防和改善微循环障碍,健康和长寿就从基本生理条件上得到了保障。

一旦人体的微循环发生障碍,其相应的组织系统或内脏器官就会受到影响而不能发挥正常功能,就容易导致人体的衰老、免疫功能的紊乱以及疾病的发生。

正常情况下,微循环血流量与人体组织、器官代谢水平适应,使人体内各器官生理功能得以正常运行。因为人的毛细血管极细极长,而且其中的血液流速极慢,每秒只能流动0.41毫米。在这么长的血管中,经常有杂质混杂在血液中,如胆固醇、酒精、尼古丁、药物残渣、化学残留物等,它们不但使血管壁变厚,有时经常堵塞血管,造成血液运行不畅。因此,人体如果不注意保健预防,微循环很容易发生障碍,产生淤滞,新陈代谢不能正常进行.轻则造成机体功能退化,严重时就导致疾病的发生。

现在从事脑力劳动的人很多,长期久坐,全身血液循环不好,就会发生眼皮发紧、发沉、视力模糊的现象;耳朵里的微循环不畅,人们会发现中青年人常耳鸣,晚上会失眠、多梦;心血管系统如果发生微循环障碍,胸闷、憋气不容易缓解,还会觉得心慌、心悸;胃肠部微循环障碍,会影响食物的消化、吸收,引发腹胀、腹痛、便秘;四肢如果出现微循环障碍,人们容易发生肢体发麻、无力、冰凉等症状。毫无疑问,饭局过多,饮食中糖、盐、胆固醇过多以及心理因素都会加重微循环障碍。

在人们发现自己有微循环障碍时,就需要积极去改善了,用运动、饮食治疗、药疗等方法积极改善。因为这些微循环障碍如果被放任发展,就会引发血管闭塞、功能丧失,病人失明、失聪,心梗、脑梗就会不期而至,直接影响人们正常的工作学习。

人过中年以后,身体机能逐步退化,血液黏稠度增大,血流速度减慢,血液在毛细血管中就可能发生淤滞,甚至堵塞。使组织细胞无法正常代谢。细胞既无法得到充分的营养,又不能及时排出废物,从而影响到人体正常生理功能的发挥。这时,人极容易发生疾病。特别是人处于睡眠状态,血流速度更慢。所以,一些心脑血管疾病患者容易在睡眠中发生意外就是这个原因。

◆衰老与微循环有关系吗

在一般人看来,衰老是一种自然现象,地球上的一切生物都会衰老,这是个自然规律,人到了一定年龄就必然会衰老。但是在科学家看来,衰老是人机体内的一种过程.应该能够找到它的发生和发展原因。

有的科学家认为,机体新陈代谢经常产生一些有毒物质,大肠内的细菌作用也能产生毒素,它们长期累积起来就会对机体产生慢性中毒从而引起衰老。

还有的科学家认为,人的免疫系统的机能会随着年龄的增加而逐渐减退,人的免疫系统一旦出了故障,那么,抵抗疾病的能力就会下降,这样就容易衰老。

又有人认为,人的神经细胞不能再生,受到损伤以后就会丧失功能。尽管人体的补偿结构会在一些脑神经细胞死后邻近神经长出分支,重新建立新的联结,但长久下去,积累的损伤就会使补偿作用难以收效,人就衰老了。

衰老是由多种因素决定的,其中作为供给细胞氧气和营养物质、清除废气物的微循环发生障碍是导致衰老的重要原因,这是一些科学家对人体衰老机制的解释。

随着年龄的增长,微循环功能出现不同程度的异常,障碍程度逐渐加重,而长寿老人的微循环,相反仍保持正常的状态,这表明微循环功能状态与年龄密切相关。35~55岁年龄阶段的人群中,微循环功能异常者较多,且易导致各种疾病的发生,是“衰老的危险年龄区间”。

微循环障碍作为衰老象征的结果与标志,同时在促进器官、组织和整体衰老中起重要作用。微循环功能障碍导致组织细胞缺血缺氧,代谢紊乱,进而引起脏器功能低下,脏器间功能失调继之出现人体内环境失衡,形成恶性循环,最终引发衰老和产生疾病。

打个比方,人的心脏犹如水泵一样。是全身血液流动的动力源。分布周身的大小血管则像“长江”、“运河”,是输送血液的通道;而微血管则相当于灌溉的“渠道”,它数量多、分布面积大,遍及人体的每个角落,体内通过它在进行物质交换。若微血管不通畅,就像沟通一块块秧田的“水渠”受阻,“秧苗”得不到足够的营养和水份就会枯死一样.人体的细胞、组织乃至脏器会因微循环功能的障碍而萎缩、损伤和导致功能减退,衰老和疾病也随产生。

◆输送血液的压力——血压

血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流人动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。心脏的房室和动静脉各部都有高低不同的血压。

但通常所说的血压是指一些体检和实验常用的大型动脉的血压,如肱动脉、颈总动脉、股动脉等处的动脉血压。这几处血压大致接近主动脉血压。较高的血压如封闭型循环动物的动脉血压,历来以毫米汞柱作为测定单位;较低的血压如开放型循环动物的血压和所有动物的静脉血压常以厘米水柱作为测定单位。

血压的测定值以大气压为基数(0毫米汞柱或厘米水柱)。例如100毫米汞柱的血压就是能把血液推高到比大气压高100毫米水银柱的血压。水银的比重是13.6,1毫米汞柱=1.36厘米水柱,可依此将厘米水柱换算成毫米汞柱数。正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官以足够的血量,藉以维持正常的新陈代谢。血压过低过高都会造成严重后果。血压消失是死亡的前兆,这都说明血压有极其重要的生物学意义。

心动周期中动脉血压随心脏收缩和舒张而升降。收缩期动脉血压的最高值为收缩压,舒张期血压下降的最低值为舒张压,收缩压和舒张压之差叫脉搏压。心搏周期全过程中心脏对动脉血的平均推动力为平均动脉压或平均血压。由于心搏周期中舒张期较长,所以平均动脉压不等于收缩压与舒张压之和的平均值,实际更接近舒张压数值,可按下式计算:平均动脉压=(收缩压+2舒张压)/3。也有人认为,平均动脉压大致等于舒张压加1/3脉搏压。体查测定动脉血压以受试者坐位时肱动脉血压为准。

关于健康人动脉血压的正常值,根据上海市1121419人的资料,中国青壮年静息时的收缩压平均约110(100~120)毫米汞柱,舒张压平均约70(60~80)毫米汞柱,脉搏压平均约40毫米汞柱。

男性40岁,女性35岁以后动脉血压的升高比较明显,其中收缩压比舒张压升高更为突出。男性比女性稍高,但女性在更年期后有较明显的升高。

健康人动脉血压在日常生活中基本恒定,但也常有生理性变动。运动时、进食后、情绪激动时升高:睡眠时、轻松愉快时血压稍降。吸气时血压先降后升,呼气时血压先升后降,这些血压变化多是暂时的。瘦弱的人血压多偏低,超重的人血压多偏高。

正常人右臂比左臂血压高5—10mmhg、下肢比上肢高20~40mmhg。

◆高血压和低血压

静息时,动脉m压长期超出正常变动范围,特别是舒张压长期超过90毫米汞柱就可以认为是高血压。高血压和动脉硬化是心脏和肾脏疾病的主要病因。收缩压升高而舒张压并不升高多由动脉硬化心脏瓣膜破损、心门漏血、甲状腺功能亢进、严重贫血引起。舒张压过高多由肾脏病.肾上腺肿瘤或肾上腺功能亢进所引起。轻度高缸压危害不大,严重的长期高血压会损伤动脉,导致心力衰竭、脑水肿乃至脑溢血。很多降压药处理高血压有效。低盐饮食对10%以上高血压病人有效。超重引起的高血压则应进行减肥治疗。

动脉血压长期低于正常值但无明显症状的状态,这种人偶有眩晕等不适感。低血压的人心血管系统受损较少,故能长寿。但大出血、严重外伤、心脏病猝发或严重烧伤引起的病理性低血压则应采取输血等急救措施,以免危及生命。

一般来说,年纪大的人要比年轻人容易得高血压。高血压的发病率随年龄的增长而明显地增加。但据国内外资料统计,世界上每100人中就有10人患高血压病,其中20~29岁青年的发病率为3~6%左右。我们武汉地区的一份调查资料也发现,中学生(13~17岁)发病率为2.22%,大学(18~25岁)为4.6%,由此可见,高血压病人中,不仅老年人多,青少年也不少见。

为什么青少年也会发生高血压呢?原因是多方面的。

一些青少年高血压病人常常伴有明显的高血压遗传因素及家族史,即父母有高m压病史,据大量医学资料统计,高血压病人中有家族史者达59%。

有的青少年患的是继发性高血压病.它发生于其他疾病之后,通常可以找到明显的病因,如急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄。这一类病人除了血压增高以外,同时还存在原发疾病的症状.这类高血压也Ⅱq做病状性高血压。

由植物功能不稳定引起的高血压病,在青年人高血压中占有相当大的比例,它常常与情绪紧张有关。

有些处在青春发育期的少男少女,也会发生暂时性的血压增高,俗称“青春期高血压”。

◆怎样调节血压

在整体情况下,影响血压的主要因素是在中枢神经系统的整合作用下进行活动的,另外,还有涉及肾上腺、垂体等激素分泌和肾功能状态和体液平衡等因素的影响。动物在多种刺激下出现血压的变动,但通过神经体液的调节机制总能保持动脉血压的稳定。按照调节恢复的速度,血压调节机制可分为快速调节机制和缓慢的调节机制。

快速调节机制的作用迅速,在血压突然改变数秒钟后就开始作用。包括动脉压力感受器反射,即减压反射;中枢神经系统缺血性升压反射(通过交感缩血管神经的作用);化学感受器引起的反射(血中氧分压降低或二氧化碳分压升高时刺激颈动脉体和主动脉脉体的化学感受器所引起的加压反射)。血压变动数分钟后,其它调节机制开始活动,包括:肾素一血管紧张素一血管收缩调节机制;血管应力性舒张反应(血压改变后血管口径也相应改变,以适应可以利用的血量);从组织间隙进入毛细血管或从毛细血管渗出的体液转移,以保证必要的血量和适当的血压。

血压快速调节机制一般在数小时或数月内由于动物适应而失效。在血压长期调节中要依靠肾脏一体液一压力调节机制。这种机制包括通过调节血量所产生的血压调节作用以及由肾素一血管紧张素系统和醛固酮对肾功能的调节作用。其中也有负反馈作用。当血压下降时,肾的泌尿量减少,体液得到保存,部分进入循环系统,血量因之增加,使静脉同心血量和输出量都增加,从而导致血压的回升。在血压过高时肾的泌尿量增加,使一般体液和血液都减少,静脉回心血量和心输出也随之减少,结果引起血压的下降。这种调节机制在血压未恢复正常以前,可以长期起有效调节血量和血压的作用。

女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,甚至高于男性。

大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄人,均可引发高血压。另有研究表明,有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风;而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。

◆谁发现了人的血型

以前人们认为每个人的血都是一样的。占代欧洲的一些医生给人治疗时,直接把一个人的血输到另一个人的血管里,甚至把羊血输人人体里。那时人们不知道血液有不同的类型。1900年,奥地利病理学家卡尔·兰德施泰纳在研究发热病人血清中的溶血素时,注意到正常人血清中存在着一种凝集素,能够凝集其他人的红细胞。他意识到,在人类的红细胞中可能存在着不同的抗原。他继续观察红细胞的凝集,于1901年发现了人的ABO血型系统。AB0血型的发现,不仅打开了免疫血液学、免疫遗传学的大门,而且为临床输血铺平了道路,使它成为一项有效的治疗手段。

卡尔-兰德施泰纳由此获得了1930年诺贝尔奖金。在他的一生中,发现了ABO、MN、P、R}l等血型,对人类血型研究做出了重大贡献,赢得了“血型之父”的称誉。

人体的血型很复杂,决定血型的是抗原。不仅红细胞有多种血型抗原,白细胞、血小板以及血清蛋白等都有不同的类型。人的血型是由父母双方遗传的。

狭义地讲,血型专指红细胞抗原在个体问的差异;但现已知道除红细胞外,在白细胞、血小板乃至某些血浆蛋白,个体之间也存在着抗原差异。因此,广义的血型应包括血液各成分的抗原在个体间出现的差异。过去人们认为只有人才有血型,现在已知狗、鸡和许多动物都有血型系统。生长在美国缅因海湾的角鲨有4种血型。大马哈鱼至少有8种抗原类型或类型的组合。这些不同类型的出现通常随不同地区的种群而异。家畜也有血型,马有4种,牛有3种,猪也有4种。动物血型的发现也为血型研究提供了新的问题和研究方向。

在人类学上,根据A型、B型及AB型三型的出现率的多少组成一个指数叫做种族生化指数来研究各种血型在各人种中的分布规律。O型的高频率分布在欧洲西北部、西南非、部分澳大利亚及南印度和中美洲;B型的最高频率分布于中亚及北印度;A型在欧洲、西亚及澳大利亚南部的土著中是最高的,而AB型在某些美洲印第安人部族中是最高的。

灵长类的血型可以通过抗A和抗B血清来测定。黑猩猩的血全部属于O型或A型,猩猩属于B型,大猩猩有B型也有A型,长臂猿血型有A型、B型及AB型。低等灵长类在红血球蛋白里没有抗原,但在它们的唾液里分泌ABO抗原。旧大陆猴大多数血型是A型,新大陆猴血型也是A型,但个别的在唾液里有像B一样的抗原。在某些灵长类中发现具有类似人类的M抗原,如在黑猩猩体内发现了具有M血型和N血型,在灵长类中也发现具Rh抗原的。

◆血型有哪些种类

目前发现的血型抗原已有600多种。除了同卵双生子外,在人群中很难找到两个血型完全相同的人。我们的4种血型——O型、A型、B型和AB型——并不是在所有的人身上同时出现,而是由于不断进化和人们在不同气候地区定居下来后逐渐形成。在寒冷的年代,由于草原上可供吃用的东西匮乏,游牧部落不得不去适应新地形所能提供的新食物。由于新的饮食结构出现。人的消化系统和免疫系统也会随之有所变化,紧接着血型也会有所变化。

O型血的历史最为悠久。它大约出现于公元前6万至4万年之间。当时的尼安德特人吃的是简单的饭食:野草、昆虫和从树上掉下来的猛兽吃剩下的果实。而4万年前出现了克鲁马侬人,他们以狩猎为生。在猎光了所有的大野兽后,他们从非洲向欧洲和亚洲转移。

A型血出现在公元前2.5万年至1.5万年之间。当时,我们以果实为生的祖先逐渐变成杂食。随着时间的推移,农耕成为住在现今欧洲土地上的人们的主要生产方式,野禽野兽开始接受驯养,人的饮食结构随之发生变化。就是现在,绝大多数A型血的人都居住在西欧和日本。

B型血出现在约公元前1.5万年至新纪元之间。当时东非的一部分人被迫从热带稀树干草原迁徙到寒冷而贫瘠的喜马拉雅山一带。气候的变化便成了催生B型血的主要因素。这种血型一开始出现在蒙古人种身上,随着他们后来不断向欧洲大陆迁徙,结果今天有很多东欧人都是这个血型。

人体的4种血型中最后出现的为AB型,它的出现还不到1000年的时间,是“携带”A型血的印欧语民族和“携带”B型血的蒙古人混杂在一起后的产物。AB血型的人继承了耐病的能力,他们的免疫系统更能抵抗细菌,但他们易患恶性肿瘤。

很快会出现第5种血型。比如说C型。只有这种有新血型的人才能在人口过于稠密、自然资源所剩无几的严重污染世界上生存下来,因为这时原先那4种血型,也就是说,有好几十亿甚至上百亿的人将抵挡不住这种日益加剧的生态灾难,他们会很快消失。

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